KVEMA
🧠 ĐÁNH GIÁ ĐAU VAI – CÁC TEST KIỂM TRA VAI THƯỜNG GẶP
Các test dưới đây không được dùng để chẩn đoán xác định chỉ bằng một test duy nhất.
👉 Mục tiêu chính là xác định:
Cấu trúc nào có thể đang bị kích thích
Động tác nào gây ra đau
Có giới hạn vận động hay không
Cơ nào yếu hoặc hoạt động không đúng
Một đánh giá vai đầy đủ thường bao gồm:
✔ Khai thác bệnh sử
✔ Quan sát vận động
✔ Đánh giá tầm vận động (ROM)
✔ Nhiều test chỉnh hình kết hợp
🎯 1. Hawkins-Kennedy Test
Mục đích
Dùng để đánh giá tình trạng chèn ép dưới mỏm cùng vai
(Subacromial Impingement)
Các cấu trúc thường liên quan:
Gân cơ supraspinatus
Túi hoạt dịch dưới mỏm cùng vai
Cách thực hiện
Gập vai 90°
Gập khuỷu tay 90°
Xoay trong thụ động khớp vai
Dấu hiệu dương tính
👉 Đau vùng trước hoặc ngoài vai
Ý nghĩa lâm sàng
✔ Có thể có hội chứng chèn ép vai
✔ Có thể kích thích chóp xoay vai
🎯 2. External Rotation Resistance Test
Mục đích
Đánh giá:
Cơ infraspinatus
Cơ teres minor
Cách thực hiện
Gập khuỷu tay 90°
Tay ở tư thế trung gian hoặc hơi xoay ngoài
Tạo lực cản theo hướng xoay trong
Bệnh nhân cố gắng giữ động tác xoay ngoài.
Dấu hiệu dương tính
✔ Yếu cơ
✔ Đau
✔ Không giữ được vị trí
Ý nghĩa lâm sàng
👉 Rối loạn chức năng nhóm cơ chóp xoay phía sau
🎯 3. Belly Press Test
Mục đích
Đánh giá cơ subscapularis
Cách thực hiện
Đặt lòng bàn tay lên bụng
Ép tay vào bụng
Quan sát vị trí khuỷu tay
Dấu hiệu dương tính
👉 Khuỷu tay trôi ra phía sau
hoặc xuất hiện bù trừ gập cổ tay
Ý nghĩa lâm sàng
✔ Có thể rách hoặc suy yếu cơ subscapularis
🎯 4. Speed’s Test
Mục đích
Đánh giá:
Gân đầu dài cơ nhị đầu
Khả năng kích thích tổn thương SLAP
Cách thực hiện
Gập vai 90°
Khuỷu tay duỗi
Cẳng tay ngửa
Tạo lực cản hướng xuống dưới
Dấu hiệu dương tính
👉 Đau tại rãnh nhị đầu
Ý nghĩa lâm sàng
✔ Viêm gân cơ nhị đầu
✔ Có thể có tổn thương SLAP
🎯 5. Empty Can Test (Jobe Test)
Mục đích
Đánh giá cơ supraspinatus
Cách thực hiện
Nâng tay theo mặt phẳng scapular
Ngón cái hướng xuống dưới
Tạo lực cản hướng xuống
Dấu hiệu dương tính
✔ Đau
✔ Yếu cơ
Ý nghĩa lâm sàng
👉 Có thể liên quan tổn thương cơ supraspinatus
🎯 6. Painful Arc Test
Mục đích
Sàng lọc hội chứng chèn ép vai
Cách thực hiện
Bệnh nhân tự dang tay chủ động.
Dấu hiệu dương tính
👉 Đau trong khoảng 60°–120° khi dang tay
Ý nghĩa lâm sàng
✔ Có thể có chèn ép dưới mỏm cùng vai
Lưu ý thêm
👉 Đau ở cuối tầm vận động có thể liên quan khớp AC.
🎯 7. Scarf Test (Cross-Body Adduction Test)
Mục đích
Đánh giá khớp AC (khớp cùng vai đòn)
Cách thực hiện
Gập vai 90°
Khép ngang cánh tay qua trước ngực
Dấu hiệu dương tính
👉 Đau khu trú tại khớp AC
Ý nghĩa lâm sàng
✔ Kích thích khớp AC
✔ Thoái hóa khớp
✔ B**g gân
12/03/2026
⚠️ Hãy cẩn thận với “Chiropractic giả”
Gần đây tại Việt Nam, điều trị Chiropractic ngày càng được biết đến rộng rãi và nhiều nơi đang quảng cáo phương pháp này.
Tuy nhiên, trong số đó có không ít nơi chỉ học một vài kỹ thuật cơ bản mà không được đào tạo chuyên môn đầy đủ nhưng vẫn thực hiện điều trị.
Bề ngoài có thể trông giống nhau, nhưng Chiropractic không phải là massage hay kéo giãn thông thường.
Đây là một phương pháp điều trị chuyên môn liên quan đến cột sống, khớp và hệ thần kinh.
⚠️ Hãy cẩn thận với những nơi như sau
✔ Chỉ học khóa đào tạo ngắn hạn nhưng vẫn thực hiện Chiropractic
✔ Không kiểm tra hoặc đánh giá bệnh nhân trước khi điều trị
✔ Chỉ quảng cáo bằng các video bẻ hoặc nắn mạnh cột sống
✔ Quảng cáo rằng mọi loại đau đều có thể chữa khỏi bằng cách “nắn chỉnh”
Trong những trường hợp như vậy, nguy cơ đau nặng hơn hoặc thậm chí chấn thương có thể xảy ra.
Bởi vì xung quanh cột sống có rất nhiều dây thần kinh và mạch máu quan trọng.
Điều trị Chiropractic cần được thực hiện bởi chuyên gia
Một liệu trình Chiropractic đúng cách không chỉ đơn giản là bẻ hoặc nắn khớp.
Trước hết cần phải có đánh giá chuyên môn đầy đủ, bao gồm:
✔ Đánh giá tư thế cơ thể
✔ Kiểm tra sự sắp xếp của cột sống
✔ Kiểm tra chuyển động của khớp
✔ Kiểm tra tình trạng thần kinh
Sau đó mới quyết định phương pháp điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.
⚠️ Một sự thật quan trọng
Chỉ điều trị Chiropractic thường không đủ để giải quyết hoàn toàn vấn đề.
Nguyên nhân của nhiều cơn đau thường liên quan đến:
Cơ yếu
Tư thế sai
Mô hình vận động không đúng
Vì vậy, chỉ nắn chỉnh khớp không thể duy trì hiệu quả điều trị lâu dài.
Điều trị hiệu quả cần kết hợp cả hai
Phương pháp điều trị hiệu quả nhất là:
Chiropractic + Phục hồi chức năng (Rehabilitation Exercise)
Các bài tập phục hồi giúp:
✔ Tăng cường cơ yếu
✔ Tăng sự ổn định của khớp
✔ Cải thiện mô hình vận động đúng
Khi kết hợp các phương pháp này, nguy cơ tái phát đau sẽ giảm và chức năng cơ thể sẽ được phục hồi tốt hơn.
Nếu bạn cần điều trị, hãy liên hệ
The Effectiveness of Chiropractic Treatment for Sleep Apnea
26/02/2026
[GIẢI PHẪU NÂNG CAO: CƠ ỨC ĐÒN CHŨM]
1. Khái quát (Basic Profile)
Cơ ức đòn chũm (Sternocleidomastoid Muscle)
** Nguyên ủy (Origin)
Đầu ức (Sternal head): Bờ trên cán xương ức (manubrium of sternum)
Đầu đòn (Clavicular head): 1/3 trong của xương đòn (medial 1/3 of clavicle)
** Bám tận (Insertion)
Mỏm chũm của xương thái dương (mastoid process of temporal bone)
Phần ngoài của đường gáy trên xương chẩm (lateral part of superior nuchal line)
** Động tác (Action)
Co một bên (Unilateral): Nghiêng đầu cùng bên và xoay đầu sang bên đối diện
(contralateral rotation & ipsilateral lateral flexion)
Co hai bên (Bilateral):
Gập cổ và bổ trợ khi cổ ngửa quá mức
(flexion of the neck)
** Thần kinh chi phối cơ (Innervation)
Thần kinh phụ số XI (Accessory nerve – CN XI)
Các nhánh từ thần kinh cổ C2–C3
** [Ý nghĩa lâm sàng: Vì sao cơ này quan trọng?]
Clinical Significance & Trigger Points
1. Thủ phạm chính của tư thế cổ rùa
Trong tư thế đầu đưa ra trước (Forward Head Posture), cơ ức đòn chũm thường bị co ngắn, dẫn đến tư thế sai lệch kéo dài.
2. Đau lan
Khi xuất hiện điểm kích hoạt (trigger point) tại cơ ức đòn chũm, bệnh nhân không chỉ đau cổ đơn thuần mà còn có thể gặp các triệu chứng như đau lan quanh mắt, đau nửa đầu (migraine), cảm giác ù hoặc nặng tai, thậm chí mất thăng bằng, chóng mặt.
3. Cơ hô hấp phụ
Cơ ức đòn chũm còn đóng vai trò như một cơ hỗ trợ hô hấp, giúp nâng lồng ngực khi thở gấp.Vì vậy, trong trường hợp căng thẳng, stress hoặc thói quen thở sai, cơ này rất dễ bị căng, mỏi quá độ.
[Phương pháp điều trị & chăm sóc tại nhà]
1. Trị liệu thủ công dành cho chuyên gia (Professional Manual Therapy)
Cách thực hiện: Xoay nhẹ đầu bệnh nhân về phía cần điều trị để thả lỏng cơ. Sau đó, dùng ngón cái và ngón trỏ kẹp phần bụng cơ (muscle belly) của cơ ức đòn chũm nâng cơ lên (Pincer palpation)
Kỹ thuật: Ấn và thư giãn cơ nhẹ nhàng theo chiều dọc từ nguyên ủy đến bám tận. Tránh chèn ép động mạch cảnh (carotid artery) trong quá trình thao tác.
Hiệu quả: Giải phóng điểm Trigger point, giảm đau đầu và chóng mặt nhanh chóng
2. Tự giãn cơ tại nhà (Self-Stretching)
Cách thực hiện: Ở tư thế ngồi hoặc đứng, dùng hai tay cố định hai bên xương đòn (clavicle). Xoay đầu sang phía đối diện, sau đó từ từ ngửa đầu ra sau. Cảm nhận đường chéo phía trước cổ được kéo giãn và giữ trong 15–20 giây.
Lưu ý: Cần dừng lại ngay và điều chỉnh góc xoay đầu phù hợp nếu xuất hiện triệu chứng chóng mặt
Click here to claim your Sponsored Listing.
Category
Contact the business
Telephone
Website
Address
1 P. Trung Hòa, Trung Hoà, Cầu Giấy
Hanoi
100000
Opening Hours
| Monday | 08:30 - 19:30 |
| Tuesday | 08:30 - 19:30 |
| Wednesday | 08:30 - 19:30 |
| Thursday | 08:30 - 19:30 |
| Friday | 08:30 - 19:30 |
| Saturday | 08:30 - 17:00 |
| Sunday | 08:30 - 17:00 |