Fisioterapeuta Ricardo Fonseca

DEFINA PROPRIOCEPÇÃO: senso de posição do segmento corporal e percepção de movimento

Os exercícios com base instáveis são ERRONEAMENTE chamados de "exercícios de propriocepção".
😱Na verdade, nesses exercícios são trabalhos o controle neuromuscular do MMII e também o controle do centro de massa. (Filipa et al.,2010. JOSPT). Fatores fundamentais para redução de lesão!! OU SEJA, o foco é melhorar a ESTABILIDADE articular, que depende da Rigidez, e da interação complexa entre os sistemas sensoriais, SNC e Sist. Musculo-esquelético (Chimielewski and Hewett , 2011)

MAS então o que é ESTABILIDADE ARTICULAR DINÂMICA? É a habilidade do segmento corporal retornar a posição/condição original após uma perturbação mecânica ter sido imposta (Wagner, 199. J Theor Biol)

Além disso, alguns estudos demonstraram que a Propriocepção NÃO MELHOROU após exercícios com base instável (Holm et al., 2004. Clin J Sport Med) e o reflexo ligamento-muscular ativa com 86 ms, sendo que uma lesão ligamentar pode ocorre em 34 ms. Ou seja, o reflexo é atrasado em relação ao tempo da lesão... 🎯🎯🎯🎯DESSA FORMA, os exercícios de estabilização articular para MMII (base instável) permite que o cliente EXPLORE as propriedade do SME, como força, co-contração, rigidez e informações ambientais para que a melhor estratégia de estabilização seja desenvolvida (Fonseca et al., 2007).
Texto escrito por Natalia Bittencourt

O Treino Funcional (TF) planejado por Fisioterapeutas deve iniciar com uma avaliação sistematizada para estabelecer os objetivos de acordo com as disfunções encontradas nos clientes. O TF pode ser aplicado durante o processo de reabilitação ou prevenção.

Atenção: Não existe exercício funcional verdadeiro. O que existe é movimento esportivo ou AVD que queremos aprimorar através do treino funcional, que será a forma como os sistemas operam e produzem movimento coordenado (Mel Stiff, JSCR. 2002).

Dessa forma, não basta colocar exercícios de base instável e chamar de funcional, pois a função pode melhorar também com trabalhos de hipertrofia dos MMII. Este, também está associado a melhora nos parâmetros da marcha e equilíbrio (Fiatarone, JAMA). Fique atento ao realizar exercícios no bozu ou boia (base instável), pois pode ocorrer redução na EMG de 40% e redução de 70% da força MMII (Wahl et al, 2008. JSCR). Base instável pode ser indicada para trabalhar estabilidade articular, através do controle neuromuscular (habilidade de recrutar apropriadamente os músculos necessários para determinada atividade).

Conclusão: Avalie seu cliente e elabore a rotina de exercícios compatível com objetivos, necessidades e habilidades individuais. Cuidado com modismos. Pense antes de fazer.