Dra. Alejandra Cerna
03/11/2023
¡Bienvenido Noviembre! 👏🏼
Éste es un mes muy especial para mí por muchas razones 💓.
Cumplo un año más de mi vida 🎂 y tengo que agradecer mucho por todo lo que he avanzado, por mis altas y bajas, por mis logros, por mis caídas 🙏🏼.
Además este mes tendré la oportunidad de estar junto a ustedes 🤲🏼, mis queridas pacientes y mi querida comunidad, en mi primer taller “Afrontando el diagnóstico de VPH” (si quieres unirte, regístrate en el perfil de mi link). Junto con dos especialistas en psicología y nutrición estaremos brindándote información de primera mano 📚✅, responder a todas tus dudas y, sobre todo, unirnos en un espacio sin tabúes ni prejuicios, donde lo más importante será visibilizar cómo lograr convivir con esta infección ✨.
👏🏼 También debo agradecer por mi hermosa comunidad en Tik Tok porque ya somos 100 mil seguidores (si no me sigues búscame en .alejandracerna1) y aquí en Instagram un saludo enorme a mis 8 mil seguidores.
Estoy más que feliz por todo lo que se viene 😄.
10/03/2021
¿Esta terapia produce cáncer de mama? 🤔 Este miedo es compartido por la mayoría de las pacientes e incluso por algunos médicos.
¿Cómo inició este temor? En el famoso estudio WHI (Women Health’s Iniciative)
📄 El estudio evaluó los efectos en la salud en mujeres post menopaúsicas donde hicieron seguimiento:
1⃣ Mujeres con útero que tomaron estrógenos conjugados y acetato de medroxiprogresterona.
2⃣ Mujeres sin útero que tomaron solo estrógenos 🆚 placebo.
⏳ Se interrumpe el estudio porque los resultados en las mujeres que tomaron estrógeno ➕ progestina tuvieron más probabilidad de ser diagnosticadas con cáncer de seno que las mujeres que tomaron el placebo.
✋ ⚠ Viendo estos resultados, ¿cómo le podemos dar seguridad a la paciente? Aquí te cuento algunas precisiones:
🔺 Las mujeres que participaron en el estudio tenían 63 años en promedio de edad.
Ya sabemos que los beneficios de la TRH se dan desde el inicio de la menopausia hasta 10 años como promedio. ☝ ️Partamos del hecho que la edad promedio de menopausia en el Perú es de 45 años, por lo que se considera como límite 55 años.
🔺 En pacientes que solo tomaron estrógenos se observó un descenso de riesgo de cáncer de mama. La medroxiprogresterona al ser una progesterona sintética tiene efectos antiproliferativos y antiestrogénicos en el tejido endometrial, pero tienen un efecto multiplicador en el tejido mamario por lo que actualmente se usan otros tipos de progesterona que no producen estos cambios.
➡ ¿Quiere decir que no hay riesgos al iniciar la TRH?
👩⚕ Este tratamiento se inicia tras una evaluación cuidadosa de cada paciente, la que debe ser monitoreada para fijar la dosis adecuada y por el menor tiempo posible. Recuerda que cada caso es personalizado, por lo que siempre debes acudir a un especialista.
💬 Cuéntame en los comentarios si tienes alguna otra consulta sobre esta terapia.
🔔 ¿Todas las mujeres debemos recibir tratamiento hormonal durante la menopausia? 🤔
A medida que las mujeres se van acercando o teniendo los primeros síntomas del climaterio (pre menopausia) como bochornos, sequedad vaginal, cambios de ánimo e insomnio, se preguntan si deben empezar a tomar algún suplemento u hormona.
☢ ¿Puedo tomar hormonas de manera indefinida?
👉 NO. La duración del tratamiento hormonal debe mantenerse mientras los beneficios superen a los riesgos. Además de forma anual se debe seguir realizando chequeos preventivos.
☢ ¿Es efectiva la terapia hormonal para síntomas relacionados con la menopausia?
👉 SÍ. De hecho es por estos síntomas que la mayoría acuden a consulta. Además ayuda a la prevención de la pérdida de masa ósea asociada a la menopausia. Cuando existen marcados síntomas de sequedad vaginal, la terapia hormonal de reemplazo local (en forma de cremas y óvulos) 🔝 es la mejor alternativa.
‼️ La pregunta más frecuente y la que mayor temor produce es: ¿la Terapia Hormonal de reemplazo produce cáncer de mama? ¿Puedo empezar la TRH si tengo antecedentes familiares de cáncer de mama? No se pierdan la parte 2 de este post.
¿Tienes otras dudas? Te leo en los comentarios 💬
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