Edizioni Scripta Manent

Organizzato dall’Ordine dei Biologi della Lombardia, si è svolto a Milano presso il CONI il 1° Congresso Nazionale sulla Nutrizione Sportiva per l’alta prestazione nell’atleta agonista d’Elite.
Particolarmente apprezzata è stata la relazione del Dott. Alessandro Colletti (Università di Torino) sugli “integratori e supplementi sportivi per l’alta prestazione”.

Dal 40° Congresso della SIMG, appena concluso a Firenze, il lancio di una nuova campagna di salute pubblica per far emergere il sommerso dell’epatite da virus C (HCV). Il medico di famiglia è strategico.
Dopo i recenti rallentamenti dell’infezione da HCV, è invece a rischio la sua eliminazione in Italia entro il 2030, come prospettato dall’OMS.
Gli strumenti di SIMG per i medici di famiglia – I nuovi farmaci antivirali consentono di eradicare l’HCV definitivamente, senza effetti collaterali e in poche settimane. In Italia sono state trattate oltre 250mila persone, ma è stimato un sommerso di altre 250-300mila circa, soprattutto in popolazioni chiave come detenuti e tossicodipendenti. Sono stati varati dalle Regioni molti programmi di screening, che vanno ulteriormente implementati per sensibilizzare sul fatto che l’infezione rimane a lungo latente. Alessandro Rossi, Presidente eletto SIMG, per far emergere il sommerso, lancia la nuova campagna di screening, che coinvolge anche altre classi d’età. La Medicina Generale deve informare il paziente del diritto a un test gratuito e deve comunicare il rischio di cirrosi e di epatocarcinoma correlato all’infezione da HCV. La SIMG darà supporto ai Medici di Medicina Generale proseguendo e incrementando i progetti di formazione, con webinar organizzati insieme alla Società Italiana di Malattie Infettive; producendo un white book, una pubblicazione con Linee Guida sulla gestione dei pazienti con HCV; progettando sistemi informatici per agevolare gli screening e il linkage-to-care.

Nel 2023 è stato testato circa un milione di persone con circa 10 mila infezioni attive da epatite C tra le popolazioni chiave (tossicodipendenti, detenuti) e la popolazione generale, i target per gli screening gratuiti. Riguardo ai programmi di screening, non tutte le Regioni italiane sono ancora attive: urge implementarlo in tutte le fasce d’età per evitare nuovi contagi: in 10 anni si rischiano oltre 12mila morti HCV-correlate, oltre a migliaia di casi di epatocarcinoma, insufficienza epatica e patologie extraepatiche.
L’Istituto Health Search di SIMG rileva come molti pazienti con HCV siano anziani e con varie comorbidità. Anche per Ignazio Grattagliano, Vicepresidente SIMG, il medico di famiglia è fondamentale: chi aveva una malattia lieve resta in carico alla Medicina Generale per un monitoraggio; chi aveva una malattia avanzata va sottoposto a un controllo condiviso tra medico di famiglia e specialista; chi eradica l’HCV, può mantenere epatopatie come la steatosi epatica, continuando ad essere portatore di un danno epatico persistente, a cui si possono associare diabete, ipertensione, etc…
La nuova campagna di SIMG è stata presentata durante il 40° Congresso SIMG, nella sessione “SIMG DISCUTE DI... Un programma di salute pubblica per il controllo e l’eliminazione dell’Epatite C in Italia, domande agli esperti”. Daniel Della Seta ha moderato, oltre ad Alessandro Rossi (neo Presidente SIMG), Claudio Cricelli (past President SIMG), Loreta Kondili (Centro Nazionale per la Salute Globale, Istituto Superiore di Sanità), Giulia Burchini (Regione Toscana) e Ignazio Grattagliano (Vice Presidente SIMG).

A Napoli il XXIV Congresso della Società Italiana di Medicina e Sanità Penitenziaria SIMSPe.

Sovraffollamento, mancanza di personale, strutture fatiscenti, difficoltà per medici, psicologi, infermieri, elevato tasso di suicidi, tossicodipendenza, violenza…
Suicidi - Il 2022 è stato l’anno record: 84 persone si sono tolte la vita (a metà novembre 2023 sono già 62).
Tossicodipendenza – Per Antonio Maria Pagano, Presidente SIMSPe, considerando anche il sommerso, si stima che oltre il 60% dei detenuti faccia uso di stupefacenti, a cui segue un effetto disinibente che aumenta la violenza, con le sue conseguenze.
Salute - In Italia, l’assistenza sanitaria penitenziaria non è univoca ed è frammentata tra tanti servizi. Per molti detenuti provenienti da situazioni di svantaggio sociale, il carcere è il primo contatto con il SSN.
La detenzione permette lo screening per HIV ed epatiti. Sono importanti i risultati di progetti come ROSE - Rete dOnne SimspE, sulle infezioni da HIV e da Epatite C nelle donne detenute. In diversi penitenziari l’HCV è stato eliminato dai nuovi farmaci antivirali in modo definitivo, in poche settimane e senza effetti collaterali. Grazie agli screening, inoltre, la prevalenza dell’HIV è scesa all’1% (20 anni orsono era del 20%). I nuovi trattamenti cronicizzano l’infezione e, se regolarmente assunti, rendono il virus non più rilevabile nel sangue e non trasmissibile (U=U, Undetectable=Untransmittable): Treatment as Prevention.

E’ proposto da SIMSPe un nuovo modello organizzativo delle carceri, la creazione di Unità Operative aziendali di Sanità Penitenziaria, con autonomia organizzativa e gestionale, multifunzionali e multiprofessionali.

Viene accolta con favore l’ipotesi di una cabina di regia interministeriale: tecnici indicati dal Ministero della Salute e dal Dipartimento dell’Amministrazione Penitenziaria.