Emfytevma

Σιελολιθίαση Υπογνάθιου Σιελογόνου Αδένα

Η σιελολιθίαση, γνωστή και ως "πέτρα στους σιελογόνους αδένες, αποτελεί μια συχνή πάθηση που επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες, κυρίως τον υπογνάθιο αδένα. Πρόκειται για τον σχηματισμό λίθων (πέτρες) μέσα στους σιελογόνους αγωγούς, οι οποίοι μπορεί να προκαλέσουν πόνο, οίδημα και
δυσκολία στην παραγωγή ή αποβολή σιέλου. https://emfytevma.gr/%cf%83%ce%b9%ce%b5%ce%bb%ce%bf%ce%bb%ce%b9%ce%b8%ce%af%ce%b1%cf%83%ce%b7-%cf%85%cf%80%ce%bf%ce%b3%ce%bd%ce%ac%ce%b8%ce%b9%ce%bf%cf%85-%cf%83%ce%b9%ce%b5%ce%bb%ce%bf%ce%b3%cf%8c%ce%bd%ce%bf%cf%85/

Βοτουλινική Τοξίνη (BOTOX) για αναζωογόνηση του λαιμού
Nefertiti lift - Αξιολόγηση αποτελεσματικότητας
Το «Nefertiti lift» συνίσταται στην έγχυση Βοτουλινικής Τοξίνης (BOTOX) στο μυώδες πλάτυσμα και στου κατώτερο όριο της κάτω γνάθου.
Το μυώδες πλάτυσμα είναι δύο κάθετες μυϊκές ζώνες που βρίσκονται και στις δύο πλευρές του λαιμού μας. Οι συσπάσεις του μυώδους πλατύσματος προκαλούν τα πρώτα σημάδια γήρανσης και έχουν σαν αποτέλεσμα χαλαρό δέρμα, διπλοσάγονο ή πτυχές του λαιμού, που συνήθως αναφέρεται ως “turkey neck” (λαιμός γαλοπούλας).
Τι προκαλεί το “λαιμό γαλοπούλας” εξακολουθεί να αποτελεί θέμα έρευνας, αλλά γνωρίζουμε ότι η γενετική, η έκθεση στον ήλιο, η κακή στάση σώματος και η ακατάλληλη ρουτίνα περιποίησης του δέρματος μπορεί να έχουν κάποια σχέση με την εμφάνισή του και την απώλεια του μυϊκού τόνου στον λαιμό.
Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα του σφιξίματος των δοντιών ή του άγχους ή ακόμα και των προπονήσεων υψηλής έντασης.
Οι Samer F Jabbour , Elio G Kechichian , Cyril J Awaida , Roland R Tomb , Marwan W Nasr μελέτησαν την επίδρασή του BOTOX στις περιοχές γήρανσης του κάτω μέρους του προσώπου και του λαιμού, καθώς και τα κλινικά χαρακτηριστικά που προβλέπουν την επιτυχία της θεραπείας.
Μέθοδος: Σε τριάντα ασθενείς πραγματοποιήθηκε έγχυση Βοτουλινικής Τοξίνης Α (BOTOX), με μέση δόση 124,9 U, κατά μήκος του κατώτερου ορίου της κάτω γνάθου και στο μυώδες πλάτυσμα.
• Χρησιμοποιώντας τυποποιημένες φωτογραφίες πριν και μετά την έγχυση, αξιολογήθηκαν με επικυρωμένες φωτοαριθμητικές κλίμακες η χαλάρωση, οι γραμμές μαριονέτας, οι συγχειλίες (άκρα των χειλειών) , ο όγκος του λαιμού και στη μέγιστη συστολή και σε ηρεμία.
• Επιπλέον, η συνολική εμφάνιση του κάτω μέρους του προσώπου και του λαιμού αξιολογήθηκε με βάση την Παγκόσμια Βαθμολογία Αισθητικής Βελτίωσης των Ερευνητών και των Εξεταζομένων (Investigators and Subjects Global Aesthetic Improvement Score).
• Αξιολογήθηκαν επίσης ο πόνος και τα ποσοστά ικανοποίησης των ασθενών.

Αποτελέσματα:
• Οι ίνες του μυώδους πλατύσματος, σε ηρεμία και με μέγιστη τάση, βελτιώθηκαν σε βαθμό στατιστικά σημαντικό.
• Οι άλλες συνιστώσες έδειξαν τάση για βελτίωση αλλά όχι σε βαθμό στατιστικά σημαντικό.
• Το 93,3% των ερευνητών και των ασθενών αξιολόγησαν τα συνολικά αποτελέσματα ως βελτιωμένα και το 96,6% των ασθενών ήταν ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματά τους.
• Οι ασθενείς που βελτιώθηκαν περισσότερο, ήταν εκείνοι που είχαν μικρότερο πρόβλημα πριν από την εφαρμογή του μπότοξ.
Συμπεράσματα: Το Nefertiti lift μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες αναζωογόνησης. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε νεότερους ασθενείς με υπερκινητικότητα του μυώδους πλατύσματος καθώς συμβάλλει στη διατήρηση της ελαστικότητας του δέρματος.

Πηγή: Plast Reconstr Surg. 2017 Jul;140(1):9e-17e.
Botulinum Toxin for Neck Rejuvenation: Assessing Efficacy and Redefining Patient Selection
Samer F Jabbour , Elio G Kechichian , Cyril J Awaida , Roland R Tomb , Marwan W Nasr

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28654586/

Εμφυτεύματα δοντιών και μακροχρόνια βιοσυμβατότητα
Ο οστίτης ιστός είναι ένας εξειδικευμένος συνδετικός ιστός που αποτελείται από ανόργανο (70%) και οργανικό (30%) τμήμα. Το κύριο ανόργανο συστατικό είναι ο υδροξυαπατίτης (HA) Ca10(PO4)6(OH)2, που αποτελείται από φωσφορικό ασβέστιο. Το οργανικό τμήμα αποτελείται κυρίως από ίνες κολλαγόνου τύπου Ι, καθώς και εξειδικευμένα οστικά κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των οστεοκλαστών, των οστεοβλαστών και των οστεοκυττάρων, τα οποία επιτρέπουν στο οστό να αλλάζει συνεχώς με διαδικασίες αναδιαμόρφωσης και επιδιόρθωσης.
Το Oδοντικό Eμφύτευμα είναι ένα βιοϋλικό που εισάγεται στο οστό της γνάθου για να αντικαταστήσει τη ρίζα ενός δοντιού που λείπει. Η τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων σε ασθενείς με μερική ή ολική νωδότητα (έλλειψη δοντιών) έχει γίνει μια θεραπεία ρουτίνας για τη στοματική αποκατάσταση. Διαφορετικά υλικά που χρησιμοποιούνται συνήθως στην κατασκευή οδοντικών εμφυτευμάτων έχουν τεκμηριωθεί. Το τιτάνιο (Ti) ήταν η πρώτη επιλογή ως υλικό για την κατασκευή εμφυτευμάτων δοντιών λόγω του συνδυασμού των εξαιρετικών χαρακτηριστικών του, όπως η υψηλή αντοχή στην κόπωση, τη διάβρωση και τη φθορά και η βιοσυμβατότητα .
Η επούλωση του οστού γύρω από τα εμφυτεύματα είναι μια περίπλοκη και δυναμική φυσιολογική διαδικασία, που ρυθμίζεται από παράγοντες ανάπτυξης και διαφοροποίησης που απελευθερώνονται από τα κύτταρα του αίματος και ενεργοποιείται στη σύνδεση οστού-εμφυτεύματος για την επίτευξη οστεοενσωμάτωσης .
Η οστεοενσωμάτωση είναι η διαδικασία που προκύπτει από μια άμεση δομική και λειτουργική σύνδεση μεταξύ του οστού και της επιφάνειας του εμφυτεύματος κατά τη λειτουργική φόρτιση, παρέχοντας έτσι την προϋπόθεση για την επιθυμητή λειτουργία του οδοντικού εμφυτεύματος.
Η διαδικασία οστεοενσωμάτωσης ενός εμφυτεύματος σε υγιείς συνθήκες είναι πολύπλοκη και διαρκεί αρκετές εβδομάδες για να επιτευχθεί.
Αμέσως μετά την εμφύτευση, οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις κυττάρων και οστικών κυττάρων λαμβάνουν χώρα στη επιφάνεια επαφής οστού-εμφυτεύματος. Ακολουθεί η διαδικασία της οστικής αναγέννησης, η οποία ρυθμίζεται από διάφορους βιολογικούς παράγοντες των ιστών που περιβάλλουν το εμφύτευμα. Στη συνέχεια, ο εμπλουτισμός των οστών με ανόργανα άλατα πραγματοποιείται στις θέσεις επαφής με τα οδοντικά εμφυτεύματα.
Σε μελέτη που δημοσιεύτηκε τον Αύγουστο του 2022 οι Josefa Alarcón Apablaza, Fernando José Días, Karina Godoy Sánchez, Pablo Navarro, Camila Venegas, and Ramón Fuentes ανέλυσαν τον σχηματισμό οστού και την οστεοενσωμάτωση οδοντικών εμφυτευμάτων που βρίσκονταν σε λειτουργία για 5 χρόνια. Η εξέταση έγινε μικροσκοπικά μέσω μορφολογικής ανάλυσης της επιφάνειας και της χημικής σύνθεσης μέσω ηλεκτρονικού μικροσκοπίου σάρωσης μεταβλητής πίεσης (VP-SEM) και φασματομετρίας ακτίνων Χ διασποράς ενέργειας.
Αναλύθηκαν η χημική σύνθεση και τα γενικά χαρακτηριστικά της δομικής μορφολογίας τυχαίων περιοχών των επιφανειών οστεοενσωματωμένου οδοντικού εμφυτεύματος από δείγμα ex vivo.
Τα εμφυτεύματα δοντιών αποδείχτηκε ότι έχουν εξαιρετική και μακροχρόνια βιοσυμβατότητα που επιτρέπει τον σχηματισμό ώριμου οστίτη ιστού γύρω από αυτά.
Πηγή: Int J Mol Sci. 2022 Aug; 23(16): 8882.
Analysis of the Chemical Composition and Morphological Characterization of Tissue Osseointegrated to a Dental Implant after 5 Years of Function
Josefa Alarcón Apablaza, Fernando José Días, Karina Godoy Sánchez, Pablo Navarro, Camila Venegas, and Ramón Fuentes
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9408532/