MUTEO

Frais de santé : le forfait pour certains actes lourds augmente

ℹ️ L'Assurance maladie (Sécurité sociale) ne rembourse pas complètement les frais médicaux.
En effet, une partie des dépenses reste à votre charge :
👉️ ticket modérateur ;
👉️ forfait pour certains actes lourds ;
👉️ participation forfaitaire de 2️⃣ € ;
👉️ franchises médicales.

📈 Le forfait pour certains actes lourds augmente de 2️⃣4️⃣ à 3️⃣2️⃣ €.

❓️Quels sont les actes médicaux concernés ?

Pour certains actes médicaux lourds (actes dont le tarif est au moins égal à 120 €), le ticket modérateur est remplacé par une participation forfaitaire.
Certains actes et certains frais ne sont pas concernés par la participation forfaitaire et sont pris en charge à 100 %, notamment :
✅ les frais d'hospitalisation à partir du 3️⃣1️⃣e jour d'hospitalisation consécutif ;
✅ les frais de transport d'urgence, en cas d'hospitalisation au cours de laquelle est effectué un acte dont les frais sont supérieurs ou égaux à 1️⃣2️⃣0️⃣ €.

❓️Qui est exonéré de ce forfait ?

Il ne s'applique pas aux personnes qui bénéficient d'une prise en charge à 1️⃣0️⃣0️⃣ % en raison de leur situation ou de leur état de santé, notamment :
☑️ les personnes atteintes d'une affectation de longue durée (ALD) pour les actes, soins et traitements en rapport avec cette ALD et qui sont mentionnés sur le protocole de soins ;
☑️ les femmes enceintes (du 1er jour du 6e mois de grossesse jusqu'au 12e jour après l'accouchement) ;
☑️ les nouveau-nés hospitalisés ;
☑️ les personnes qui touchent une rente pour accident du travail ou maladie professionnelle ;
☑️ les personnes qui touchent une pension d'invalidité ;
☑️ les personnes bénéficiant de la complémentaire santé solidaire ;
☑️ les personnes enfants et adolescents victimes de sévices sexuels.

➡️ Vous devez régler directement le forfait dont vous êtes redevable au professionnel de santé ou à l'établissement de santé.

✍️ Si vous avez une complémentaire santé, elle peut prendre en charge le forfait selon le contrat que vous avez souscrit. 👇️