Scope Clinic

* ما هو الم البطن الم البطن:

ألم البطن او ما يعرف بالمغص هو الشعور بألم في منطقة البطن، و هو عرض شائع جداً بين الناس ، إذ انه لا يوجد شخص إلا و قد عانى من مشكلة الم البطن خلال مرحلة حياته و لكن معظم حالات ألم البطن ليست خطيرة و لا تدعو للقلق . ألم البطن يترافق مع العديد من الأمراض و الظروف و معظمها تنشأ من الجهاز الهضمي . و يختلف طبيعة الألم و مكانه بإختلاف المسبب له .

* من الأسباب المحتملة للأصابة بألم البطن ما يلي:

- الإمساك المزمن
- التهاب الزائده الدودية و هنا يكون الألم أسفل البطن من الجهة اليمنى
- إلتهابات المعدة أو الأمعاء و هنا يترافق مع الإسهال و الغثيان
- التهاب الكلية
- التسمم الغذائي و هنا يترافق مع الإسهال ، القيء ، و الحمى
- سرطان المعدة
- الإصابه بقرحة المعدة
- الإصابه بالحصى الكلوية
- في الاناث الإصابه بالتهابات الرحم والقناة التناسلية
- في الإناث قد يترافق مع وجود الحيض
- عدوى الجهاز البولي
- الحمل الهاجر في الاناث ( حمل خارج الرحم )
- وجود الغازات في المعدة
- حدوث تقرحات في المعدة
- حدوث فتق في جدار المعدة
- الإرتداد المعدي المريئي
- متلازمة القولون العصبي
- عسر الهضم
- وجود الحساسية نتيجة تناول طعام معين (كعدم تحمل الاكتوز )
- عرض جانبي لتناول دواء معين

* أعراض وعلامات الم البطن الم البطن

تظهر علامات وأعراض المرافقة لألم البطن بحسب الأمراض المسببة له و معظمها يكون :
- الشعور بالم في منطقه البطن قد يكون مزمناً و متواصل أو متقطع
- تطبل منطقه البطن
- قد يصاحب ذلك ارتفاع في درجة حرارة الجسم
- قيء وغثيان
- قد يكون هنالك براز مصحوب بالدم أحياناً

فيرس الكبد B
التهاب الكبد البائي - Hepatitis B) هو تلوث حاد وخطير يصيب الكبد ، يسببه فيروس التهاب الكبد " ب " (HBV - Hepatitis B virus). ويصبح هذا التلوث، لدى البعض، تلوثا مزمنا يؤدي الى فشل كبدي (Hepatic failure)، سرطان الكبد (Liver Cancer)، او حتى تشمع الكبد (Liver cirrhosis)، وهي حالة يكون الكبد فيها مصابا بندبة دائمة.
ينتقل فيروس التهاب الكبد الوبائي ب من خلال ملامسة الدم او اي من السوائل الاخرى في جسم الشخص المصاب بالتلوث. اكثر المجموعات عرضة لخطر الاصابة هي مجموعة الاشخاص الذين يقومون بحقن انفسهم بالمخدرات، وريديا، ويتشاركون ذات الابرة والاغراض مع اخرين، الاشخاص الذين يقيمون علاقات جنسية غير امنة مع شخص مصاب بالتلوث، والاشخاص الذين ولدوا في مناطق من العالم ينتشر فيها مرض التهاب الكبد الفيروسي "ب" بشكل واسع، او الذين يسافرون الى مثل هذه المناطق كثيرا. واضافة الى ذلك، يمكن للنساء المصابات بمرض التهاب الكبد الفيروسي "ب" ان ينقلنه الى مواليدهن خلال الانجاب.

غالبية الاشخاص الذين يصابون بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي ب وهم بالغون، يشفون منه بشكل كامل، حتى في الحالات التي تكون فيها العلامات والاعراض حادة وقوية. اما الاطفال والرضع، فعادة ما يكونون اكثر عرضة للاصابة بالتلوث المزمن والدائم.
أعراض التهاب الكبد ب
غالبية الاطفال والرضع المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي "ب" لا تظهر لديهم اية علامات او اعراض للمرض، اطلاقا. وكذلك الامر لدى بعض البالغين. تظهر الاعراض والعلامات، عادة، بعد نحو 12 اسبوعا من الاصابة بالعدوى، وقد تكون خفيفة احيانا، او شديدة وحادة في احيان اخرى.

وتشمل الاعراض بعضا من العلامات المبينة ادناه، او كلها:

فقدان الشهية
الغثيان والقيء
الضعف العام والتعب
الام في البطن، وخاصة في منطقة الكبد
بول غامق اللون
اصفرار في لون البشرة وفي بياض العينين (اليرقان - Jaundice)
الام في المفاصل
يسبب الالتهاب الكبدي الفيروسي "ب" اضرارا للكبد وينتقل الى اشخاص اخرين، حتى لو لم تظهر اية علامات او اعراض، البتة. لذلك، من المهم جدا الخضوع للفحوص اللازمة عند الشك بالاصابة بفيروس التهاب الكبد "ب"، او في حال الانتماء الى احدى مجموعات الخطر.

كيف يتم وقاية الكبد:

1. تجنب تعاطى الأدوية بدون داعى فكثرة المواد الكيماوية قد تضر بكبدك

2. لا تخلط الأدوية بدون استشارة الطبيب فقد تتسبب فى تكوين مادة يكون لها تأثير سام على الكبد

3. الأدوية مجهولة المصدر قد تتسبب فى ضرر بالغ بالكبد قد يصل إلى التليف

4. لا تغرق كبدك فى الكحوليات. المشروبات الكحولية أحد أسباب أمراض و تليف الكبد.

5. لا تخلط الكحول بأى دواء

6. كن حذرا عند استخدام المنظفات الكيماوية. فإن من مسئوليات الكبد تخليص الجسم من المواد السامة التى تستنشقها. فتأكد دائما من تهوية المكان جيدا عند إستخدامها

7. كن حذرا عند استخدام المبيدات الحشرية والطلاءات و كل المواد الكيماوية التى ترش

8. كن حذرا مما يلامس جلدك فالمبيدات التى ترش لوقاية النباتات من الآفات قد تصل إلى الكبد عن طريق الجلد و تؤذى خلاياه و تذكر أنها كيماويات خطيرة

تجنب الالتهاب الكبدى الفيروسى (ب) و (ج)

· التطعيم ضد فيروس الكبد "ب" مأمون و فعال و يعطى وقاية تامة ضد أحد أسباب أمراض الكبد الهامة، و يجب أن تتأكد أن أولادك قد أخذوه. وهو هام جدا لمخالطى مرضى فيروس "ب" ولكل مرضى الكلى والغسيل الكلوى، ولمرضى أمراض الدم الذين يحتاجون لنقل دم متكرر (الهيموفيليا و الأنيميا المزمنة بكل أنواعها).

9. كن حذرا عند التعامل مع أقربائك المرضى بهذه الفيروسات فإن هذه الفيروسات تعيش فى سوائل الجسم بما فيها الدم و السائل المنوى، و خاصة فيروس "ب"

10. يتواجد الفيروس (ب) أيضا فى اللعاب مما يزيد من سهولة انتقاله
"إحتمال إنتقال العدوى عن طريق الإصابة يإيرة استعملها مريض إيدز واحد فى الألفين أما إن استعملها مريض الالتهاب الكبدى الفيروسى (ب) فإن فرصة العدوى واحد من كل أربعة"

11. ينتقل الالتهاب الكبدى الفيروسى (ج) أساسا عن طريق اختلاط الدم كما ينتقل أيضا عن طريق الإبر الملوثة كالمستخدمة فى الحقن الوريدى أو فى الوشم

12. لا يعانى الكثير من المصابين بالعدوى من أعراض حتى يحدث التليف الذى قد يحدث بعد سنوات عديدة

13. ينبغى تحذير الأطفال خطورة الحقن و عدم اللعب بالسرنجات الملقاة التى قد يعثرون عليها

14. ينبغى تجنب لمس الحقن المستعملة

إذا كانت نتيجة تحليل الالتهاب الكبدى الفيروسى (ب) أو (ج) إيجابية

15. بادر باستشارة طبيبك ليحدد إذا كنت تعانى من قصور بوظائف الكبد و إذا كنت تحتاج استشارة أخصائى الكبد

16. إذا كانت نتيجة تحليل الالتهاب الكبدى الفيروسى (ب) إيجابية ينبغى عمل التحليل لباقى أفراد الأسرة كما ينبغى تطعيم الغير مصابين بالمرض

17. اطلب من الطبيب المعالج مراقبة ظهور أورام الكبد من أجل التشخيص المبكر حيث تكون الأورام صغيرة وقابلة للعلاج

18. إذا كنتى حامل يمكن منع وصول العدوى لطفلك أثناء الولادة فى أكثر من 90% من الحالات عن طريق المصل واللقاح المضادين للفيروس بعد الولادة مباشرة

ليكن غذاؤك صحيا

بما أن كل ما نأكله يجب أن يمر على الكبد فإن مراعاة التغذية الصحية تسهم فى الحفاظ على صحة كبدك

· اللحوم و الأسماك و الطيور تمدك بالبروتينات و الحديد والألياف و الفيتامينات:( أ) و (ب12) و النياسين و الثيامين

· الخبز والبقول تمدك بالنشويات و الحديد والألياف و الفيتامينات: النياسين و الثيامين و الريبوفلافين

· الفواكه و الخضراوات تمدك بالحديد والألياف و الفيتامينات: (أ) و (ج)

· الألبان و منتجات الألبان تمدك بالكالسيوم و الفيتامينات: (أ) و (ب12) و (د) و الريبوفلافين و النياسين

19. ليكن غذاؤك متوازنا

20. تجنب الأغذية التى تحتوى على كمية كبيرة من الدهون والكوليسترول لتقلل من احتمال الإصابة بأمراض المرارة

21. قلل من تناول الأغذية المدخنة والمملحة. يمكن استخدام بدائل كالليمون و البصل و الخل و الثوم و الفلفل الأسود و الزعتر

22. أكثر من تناول الأغذية الغنية بالألياف كالفواكه الطازجة و خبز القمح والأرز و البقول

23. يمكن استبدال الحلويات و المشروبات عالية السعرات الحرارية التى تحتوى غالبا على الدهون بالفواكه الطازجة

24. حافظ على وزنك قريبا من الوزن المثالى لتجنب أمراض المرارة

25. إذا كنت ترغب فى إنقاص وزنك تأكد من أنك تتناول الفيتامينات والأملاح المعدنية بكميات مناسبة

26. ممارسة الرياضة بانتظام مرتين أو ثلاثة مرات أسبوعيا تساعدك فى الحفاظ على صحة كبدك

إستشر الطبيب

27. إذا ظهرت أى من هذه الأعراض بادر باستشارة الطبيب:

· اصفرار فى لون الجلد أو العين

· انتفاخ أو آلام شديدة بالبطن

· هرش لفترة طويلة

· بول داكن اللون، تغير لون البراز إلى اللون الفاتح أو الأسود الداكن

· الإجهاد المزمن، ميل للقئ، فقدان الشهية

28. إذا كنت مريضا بالكبد اتبع نصائح الطبيب المعالج فى كل ما يتعلق بأسلوب حياتك. تعلم أكثر عن مرض الكبد و تعلم أكثر عن نوعية وكمية الغذاء المناسب لك

و أخيرا

29. تابع مع الطبيب المعالج بانتظام و تذكر أن الوقاية خير من العلاج

30. عش بطريقة صحية لتحافظ على صحة كبدك

ما هو التهاب الكبد؟
يصيب هذا الالتهاب الكبد ويمكن أن يشفى ذاتياً من دون علاج أو يتطور ليصبح تليفاً (تندّب الكبد) أو تشمّعاً أو سرطاناً يلحق بالكبد. ومن أكثر أسباب الإصابة بالالتهاب شيوعاً في العالم هي فيروسات الكبد، ولكنه يمكن أن ينجم أيضاً عن أمراض أخرى ومواد سامة (مثل الكحول وبعض الأدوية) وعن الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

ويحدث التهابا الكبد A و E، في غالب الأحيان، نتيجة تناول أغذية أو مياه ملوّثة. أمّا التهابات الكبد B و C و D فتحدث، عادة، نتيجة اتصال مع سوائل الجسم الملوّثة عن طريق الحقن. ومن الطرق الشائعة لانتقال تلك الفيروسات تلقي دم ملوّث أو منتجات دموية ملوّثة، والإجراءات الطبية الجائرة التي تستخدم معدات ملوّثة، وفيما يخص التهاب الكبد B انتقال العدوى من الأم إلى طفلها أثناء الولادة، ومن أحد أفراد الأسرة إلى الطفل، وكذلك عن طريق الاتصال الجنسي.

وقد تحدث عدوى حادة مصحوبة بأعراض محدودة أو بدون أيّة أعراض على الإطلاق، أو قد تنطوي على أعراض مثل اليرقان (اصفرار البشرة والعينين) والبول الداكن والتعب الشديد والغثيان والتقيّؤ والآلام البطنية.