Internist Nation
*R***e des points essentiels sur l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs en 2026*
• Jusqu'à 90 % des personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique ne présentent pas les symptômes classiques de claudication, et environ 60 % sont asymptomatiques.
• Un indice cheville-bras (rapport entre la pression artérielle systolique à la cheville et la pression artérielle systolique
au bras) inférieur à 0,90 permet de diagnostiquer la maladie avec une précision de 72 à 89 %.
• Dans les études de population, la mortalité cardiovasculaire sur 10 ans était plus élevée chez les personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique que chez celles qui n'en souffraient pas, tant chez les hommes (18,7 % contre 4,4 %) que chez les femmes
(12,6 % contre 4,1 %).
• Dans une étude portant sur des participants âgés, 3,3 % des personnes sans maladie artérielle périphérique, 18,1 % des personnes atteintes d'une forme légère de la maladie et 52,0 % des personnes atteintes d'une forme grave de la maladie n'ont pas pu terminer un test de marche de 6 minutes sans se reposer.
• Les interventions visant à prévenir les événements cardiovasculaires chez les personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique comprennent des médicaments intensifs pour réduire le cholestérol (tels que les statines), des médicaments antiplaquettaires ou de l'aspirine à faible dose avec du rivaroxaban, une réduction de la pression artérielle à moins de 130/80 mm Hg, du sémaglutide et des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 pour les personnes atteintes de diabète.
• Les exercices de marche supervisés et les exercices de marche structurés à domicile peuvent améliorer la capacité de marche
des personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique, le cilostazol et le sémaglutide offrent des bénéfices modestes,
et la revascularisation des jambes doit être réservée aux personnes présentant des symptômes persistants qui ne répondent pas à l'exercice.
Source: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41604641/
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