Pharmacy a good Informations

پينــــــسليــــــن penicillin.
دا د میکروب ضد درملو له ډلۍ څخه لومړنۍ کورنۍ ده
پينسلین په ګرام مثبت ميکروبونو قوي تاسير لرې نسبت ګرام منفي ته البته ځنيو ګرام مثبتو ميکروبونوباندی هم تاسير لري .

د پينسلين پيژندنه:
پينسلين په لاندې ګروپونو تقسیم شوې دي

لومړی کمزوري تاسير کونکي پينسلین
Penicillin G
penicillin V
Nefacillin
oxacillin
Cloxacillin
dicloxacillin
flucloxacillin
methacillin
)
دویم پراخه یا قوي تاسير لرونکي پينسلين
Ampicillin
Amoxycillin
Bacampicillin
Talapcillin
carbapencillin
ticracillin
Azlocillin
mezocillin
pipracillin
.
پينسلينو کلينکي استعمال ځایونه.
پورتنیو درملو څخه مهم درمل اموکسيلین او امپسلين تر ټولو مهم دي او ډير استعماليدونکي درمل دی.

اول استعمال. د تنفسي سيسټم انتاناتو کې استعمال لکه برانشيټس، انفلونزا، سټريپټوکول نمونیا.

دویم استعمال .اموکسيل او امپسلین دواړه د شدیدو انتاني حالت کې د خولی او د رګ لارې استعمالولای شو لکه نمونیا ( سينه بغل ) مينیجايټس( سحایاو التهاب یا دماغ پردو ميکروب ).

دریم استعمال:اموسکیلین + ميټرونیډازول+ppi د معدې میکروب ايچپالوري درملنه معدې په زخم کې استعمالولای شو.

څلورم استعمال:اموکسلین +پوتاشیم کلونینلیټ یا تجارتي نوم AUgmentin هغه میکروبي حالت کې استعالو کله چې د اموکسلین پر وړاندې مقاومت ولري لکه انفلونزا، ایکولي، کلبسيله .

پينځم استعمال: د بولي لارو میکروبونو کې، د غوږ په میکروب کې، او د ساینسونو په التهاب کې استعمالولای شو .

د درملو جذب اطراح.

دا درمل د خولی د لارې که استعمال شي د امپسلین په نسبت اموکسلین خه جذبیږي او خواړه د اموکسلین جذب کې کوم بد تاسیر نلري.
د بدن انساجو ته رسیږي په ځيګر کې په استقلاب رسیږي او د پښتورګو لارې خارجیږي.

درملو دوز يا اندازه
اول: امپسلین: کپسول 250 او 500 ملي ګرامه څلور وخته خولی دلارې
شربت یې125/250 mg /5 ml
انجيکشن يې 500 to تر 1000 mg خطرناکو انتاناتو کې 6 نه تر 12g پورې د رګ د لارې استعمالولای شو په څلورو دوزونو کې.
او ماشومانو ته بیا 25 څخه 50mg پر کیلوګرام ورکوو څلور دوزه په ورځ کې.

دویم: اموسکلین:
کپسول: 250څخه تر 500mg.درې وخته خولی د لارې.
شربت: 125/250mg/ ml .ماشومانو ته 20څخه40 ملی ګرامه پر کیلو درې دوزه د ورځې

(لیزینوپریل)

📘 معرفی عمومی

نام جنریک: Lisinopril
نام تجارتی مشهور: Zestril، Prinivil
نوعیت دوا: Antihypertensive (ضد فشار خون)
گروپ دوایی: ACE inhibitor (مهارکنندهٔ انزایم مبدل انژیوتنسین)

میکانیزم تاثیر

لیزینوپریل با مهار انزایم ACE از تبدیل Angiotensin I به Angiotensin II جلوگیری می‌کند.
انژیوتنسین II یکی از قوی‌ترین منقبض‌کننده‌های اوعیه است؛ با مهار آن:

رگ‌های خونی منبسط می‌شوند،

فشار خون کاهش می‌یابد،

ترشح Aldosterone کم می‌شود (در نتیجه دفع آب و نمک افزایش می‌یابد).

🩸 موارد استفاده (Indications)

فشار خون بلند (Hypertension) – دوا در قدم اول یا همراه با سایر ادویه ضد فشار استفاده می‌شود.

نارسایی قلبی (Heart failure) – برای کاهش فشار روی قلب و بهبود عملکرد آن.

بعد از حمله قلبی (Post-myocardial infarction) – برای پیشگیری از اختلال عملکرد بطن چپ و مرگ زودرس.

حفاظت از کلیه‌ها در مریضان دیابتیک (Diabetic nephropathy) – بخصوص در مریضان دارای پروتئین در ادرار.

طرز استفاده

دوز ابتدایی در فشار خون معمولاً: 5 تا 10 mg یکبار در روز

دوز نگهدارنده: 10 تا 40 mg در روز (یک یا دو مرتبه)

در نارسایی قلبی ممکن است از دوزهای پایین‌تر شروع شود.

می‌توان آن را با یا بدون غذا مصرف کرد، ولی بهتر است هر روز در یک ساعت معین گرفته شود.

⚠️ عوارض جانبی (Side effects)

سرفه خشک و مداوم (به دلیل تجمع Bradykinin)

افت فشار خون (Hypotension)

افزایش سطح پتاشیم (Hyperkalemia)

سرگیچی، ضعف، یا سردرد

اختلال در عملکرد کلیه (در برخی افراد)

خارش یا جوش جلدی (rash)

به ندرت: Angioedema (ورم ناگهانی لب‌ها، زبان، یا حلق)

🚫 موارد منع استفاده (Contraindications)

حاملگی (در تمام سه‌ماهه‌ها خطرناک است – سبب آسیب جنین می‌شود)

تاریخچه Angioedema با ACE inhibitors

نارسایی شدید کلیوی یا استینوز شریان کلیه دوطرفه

هشدارها و احتیاط‌ها

فشار خون باید به‌طور منظم چک شود.

سطح کراتینین و پتاشیم در خون باید قبل و بعد از شروع دوا بررسی گردد.

در شروع تداوی، ممکن است افت فشار خون شدید رخ دهد به‌ویژه در افرادی که دیورتیک مصرف می‌کنند.

اگر سرفه خشک شدید یا تورم صورت و لب‌ها ظاهر شد، باید فوراً دوا قطع و به داکتر مراجعه شود.

💡 نکات مهم

دوا را بدون مشوره داکتر قطع نکنید.

در صورت فراموشی دوز، به‌محض یادآوری مصرف کنید (اما دو دوز باهم نگیرید).

از مصرف مکمل‌های حاوی پتاشیم یا نمک‌های پتاشیمی خودداری کنید مگر با تجویز داکتر.

در صورت بارداری، فوراً داکتر را مطلع سازید.

فارمکوکینتیک (Pharmacokinetics)

جذب از دستگاه گوارش: خوب

شروع اثر: در 1 ساعت

اوج اثر: 6 ساعت

دفع: عمدتاً از طریق کلیه بدون متابولیسم

نیمه‌عمر: تقریباً 12 ساعت