Mosq Control

ไข้เลือดออกระบาด อีกทางที่จะลดความเสี่ยงจากการเป็นไข้เลือดออกคือการตัดวงจรของยุง

มีปัญหาเรื่องยุง ติดต่อได้เลยค่ะ

#ไข้เลือดออก


ปีนี้เป็นปีที่ไข้เลือดออกระบาดหนักและเป็นสายพันธุ์ (Serotype) ที่รุนแรง นั่นคือ DEN-2 ซึ่งเป็นชนิดที่รุนแรง มีอัตราการเกิดภาวะช็อกได้สูงกว่าซีโรทัยป์อื่น ๆ ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจว่าอัตราการเสียชีวิตจากไข้เลือดออกของปีนี้จะสูงกว่าปีก่อน

พื้นที่สีแดงของการระบาดของไข้เลือดออกในตอนนี้อยู่เกือบทั่วประเทศแล้ว โดยกระจายหมดทุกภาคของประเทศ แต่แดงสุดจะอยู่ในโซนภาคอีสาน โดยในเขต กทม. ที่ตามข่าวอยู่แถวฝั่งธนบุรีเป็นส่วนใหญ่ สมุทรสาคร สมุทรสงครามก็ไม่แพ้กัน ซึ่งถึงแม้ปีนี้ กทม. ยังเคสไม่เยอะมากนักแต่อีกไม่นานมาแน่ครับ

และถ้าปีไหนที่ตัวเลขยอดผู้ป่วยพุ่ง
ปีนั้นจะมีเคสหนักและเสียชีวิตสูงตามเช่นกัน

อาการหลัก ๆ ของไข้เลือดออก คือ #ไข้สูงลอย #ปวดเมื่อยตามตัวมาก และ #อาเจียน โดยภายหลังไข้เริ่มสูงลอย ๆ ได้สักระยะ ผู้ป่วยจะเข้าสู่ #ระยะวิกฤต (Critical Period) ซึ่งปกติเด็กไทยมักเข้าสู่ระยะวิกฤติตอนวันที่ 3 - 5 ของไข้ (Day +3 - +5) แต่มีส่วนน้อยอาจเข้าระยะวิกฤติได้ตั้งแต่วันที่ 2-3 ได้

ระยะวิกฤติ คือ ระยะที่เกล็ดเลือดลดต่ำลง เลือดออกรุนแรงได้ และยังเป็นช่วงที่มีน้ำเหลืองรั่วจากหลอดเลือดไปยังช่องต่าง ๆ เช่น ช่องปอด และช่องท้องได้

ช่วงไข้ หากกินไม่ได้ อาเจียนตลอด ควรมาพบแพทย์ที่ รพ. เพราะหากปล่อยให้ลูกขาดน้ำ หนักที่สุดคือ ‘ไตวาย’ ได้ เสียชีวิตได้ครับ หากกินไม่ได้ก็อาจจำเป็นต้องได้น้ำเกลือเพื่อรักษาการขาดน้ำกันไปครับ แต่ให้เยอะก็ไม่ได้เพราะเดี๋ยวช่วงวิกฤตน้ำจะรั่วออกเยอะถ้าได้สารน้ำเยอะ

และหากไข้สูงลอยไม่ลดลงเกิน 48-72 ชม. ก็มาตรวจประเมินที่ รพ. ได้เลย เพราะผลเลือดจะเริ่มเปลี่ยนแปลงที่จะให้การวินิจฉัยได้แล้ว (เม็ดเลือดขาวลดต่ำลง เกล็ดเลือดเริ่มลด) หรือในที่ที่ตรวจคัดกรองได้ด้วย Dengue Ns1 Ag (มักเป็นเอกชน/รพ. รัฐ ขนาดใหญ่) ก็ตรวจได้ตั้งแต่หลัง 24 ชม. แรกได้เช่นกัน

หากเกล็ดเลือดต่ำกว่า 100,000/uL แล้วจำเป็นต้องนอน รพ. เพื่อดูอาการและเฝ้าระวังการเข้าสู่ระยะวิกฤตของไข้เลือดออก และตรวจเลือดเป็นระยะ รวมถึงการดูแลเรื่องสารน้ำให้เหมาะสม

หากมีอาการดังต่อไปนี้ให้มา รพ. ทันที
- อาเจียนตลอด
- กินไม่ได้
- มีจุดเลือดออกที่ผิวหนัง
- อาเจียนปนเลือด เลือดกำเดาไหล
- ปวดท้องรุนแรง
- ซึมลง นอนตลอด

โดยเฉพาะกลุ่มที่มีโรคประจำตัว
เบาหวานความดัน โรคหัวใจ
โรคไต ธาลัสซีเมียชนิดรุนแรง
กินยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด แอสไพริน
โรคอ้วน เป็นต้น
หากมีไข้เกิน 48-72 ชม. มา รพ. ให้ไวครับในช่วงนี้

ปีนี้รุนแรงนะจ๊ะ เตือนแล้วนะ

#หมอวินเพจเลี้ยงลูกตามใจหมอ

รายงานการระบาดของโรคไข้เลือดออกเดงกี่ปี 2562 ของกระทรวงสาธารณสุข https://ddc.moph.go.th/th/site/newsview/view/696