Basic Medical laboratory

السلام عليكم

جهاز CBC
Hematology Analyzer
شرح عملي ومبسط

أولا تعريف جهاز CBC
جهاز CBC هو جهاز آلي مخصص لتحليل صورة الدم الكاملة. يعتمد عليه المختبر في إعطاء نتائج دقيقة وسريعة عن خلايا الدم الحمراء، البيضاء، والصفائح الدموية. الجهاز ده يعتبر العمود الفقري لقسم الهيماتولوجي.

ثانيا الفحوصات البطلعها جهاز CBC
الجهاز يعطي ثلاث مجموعات رئيسية من النتائج:

1. خلايا الدم الحمراء RBC parameters
RBC count عدد كريات الدم الحمراء
Hb الهيموغلوبين
HCT الهيماتوكريت
MCV متوسط حجم الكرية
MCH متوسط كمية الهيموغلوبين في الكرية
MCHC تركيز الهيموغلوبين داخل الكرية
RDW تباين حجم كريات الدم الحمراء

2. خلايا الدم البيضاء WBC parameters
WBC count العدد الكلي لكريات الدم البيضاء
Differential count التفريق ويشمل:
Neutrophils
Lymphocytes
Monocytes
Eosinophils
Basophils

3. الصفائح الدموية Platelets
Platelet count عدد الصفائح
MPV متوسط حجم الصفيحة
PDW تباين حجم الصفائح

ثالثا مبدأ عمل جهاز CBC
يعتمد الجهاز على مبدأ العد الإلكتروني للخلايا.
أشهر المبادئ المستخدمة:

Electrical impedance
الخلايا تمر عبر فتحة صغيرة مع تيار كهربائي.
كل خلية تحدث تغيير في المقاومة يتم حسابه كخلية واحدة.

Optical or laser method
يستخدم الليزر لتمييز الخلايا حسب الحجم والتركيب الداخلي.

بعض الأجهزة تجمع بين الطريقتين لزيادة الدقة.

رابعا مكونات جهاز CBC الأساسية

1. Sample probe
أنبوب سحب العينة من الأنبوبة.

2. Diluent
محلول لتخفيف الدم قبل العد.

3. Lyse reagent
محلول لتكسير كريات الدم الحمراء أثناء عد خلايا الدم البيضاء.

4. Flow cell
المنطقة التي تمر عبرها الخلايا ليتم عدها.

5. Detector
يستقبل الإشارات الكهربائية أو الضوئية.

6. Computer system
يعالج البيانات ويعرض النتائج.

خامسا نوع العينة المطلوبة
عينة دم كامل في أنبوبة EDTA بنفسجية.
العينة تكون ممزوجة جيدا بدون تجلط.
التحليل يفضّل يتم خلال ساعتين من السحب.

سادسا طريقة تشغيل جهاز CBC باختصار

1. شغّل الجهاز وتأكد من جاهزيته.
2. اعمل daily check لو موجود.
3. امزج أنبوبة الدم برفق.
4. ضع الأنبوبة في مكانها أو استخدم السحب اليدوي.
5. انتظر النتيجة وراجع القيم

سابعا الأخطاء الشائعة في CBC

عينة متجلطة تعطي نتائج خاطئة.
عدم خلط العينة يؤدي لقراءات غير صحيحة.
تأخير الفحص يغيّر حجم الخلايا.
وجود فقاعات هواء أثناء السحب.

أي نتيجة غريبة لازم تتراجع بالفيلم الدموي.

ثامنا دور CBC مع فيلم الدم
جهاز CBC يعطي أرقام.
فيلم الدم يفسر الأرقام.

أي ارتفاع أو انخفاض غير منطقي لازم يتأكد بالمجهر.

تاسعا أمثلة مرضية مهمة

Hb منخفض مع MCV منخفض
يشير لفقر الدم بنقص الحديد.

WBC مرتفع مع Neutrophils عالية
يدل على عدوى بكتيرية.

Platelets منخفضة
تظهر في حالات النزيف أو بعض الأمراض المناعية.

عاشرا العناية بجهاز CBC

تنظيف يومي حسب تعليمات الشركة.
استخدام الكواشف الأصلية.
عمل control بانتظام.
إيقاف الجهاز بطريقة صحيحة.

الخلاصة العملية
جهاز CBC يعطي صورة سريعة عن حالة المريض.
الدقة تعتمد على العينة، التشغيل الصحيح، وربط النتائج بالفيلم الدموي.

#مختبراتيوون

💁‍♂️الهيموجلوبين
كيف نعرف نسبة الهيموجلوبين :Hemoglobin - Hb
الهيموجلوبين عبارة عن بروتين موجود داخل خاليا الدم الحمراء و هو الذي يصبغ
اللون الاحمر لخالايا الدم الحمراء وظيفته حمل الاكسجين إلى جميع أجزاء
الجسم.
و يختلف المعدل الطبيعي للهيموجلوبين حسب الجنس ففي الرجال يكون
المعدل الطبيعي من 18 - 13
أما في النساء من 16 - 12
hematocrit - HCT
عبارة عن نسبة خلايا الدم الحمراء في عينة الدم
المعدل الطبيعي
36_54g/dl. in M الرجال
34____48g/dl. in Fالنساء

خلايا الدم الحمراء
Red blood cell count - R BC
المعدل الطبيعي :
4,5____6g/dl في الرجال
4_5,5g/dl في النساء

أسباب الزيادة في عدد خلايا الدم الحمراء :
- التدخين smoking
- نقص األكسجين. hypoxia
- الجفاف الشديد مثل حالات إلاسهال الشديد. dehydration
- أمراض القلب الخلقية. congenital heart disease
- تليف الرئتين. COPD
- أمراض الكلى. Kidny disease
- وجود بعض أنواع الهيموجلوبين غير الطبيعي Abnormal hemoglobin

أسباب النقص في عدد خلايا الدم الحمراء :
- النزيف الحاد Acute hemorrhage
- نقص الحديد. deacreas iron
- نقص حمض الفوليك و فيتامين ب12. decrease folic acid

- فشل النخاع العظمي. bone marrow fiuler

يعني أن نخاع العظم لاينتج خلايا الدم الحمراء
ضعف قدرة الجسم على امتصاص الحديد من الأمعاء
saadon Saadon Hussien

شرح CBC 📝
هو تحليل CBC أو Complete Blood Count يعني "صورة الدم الكاملة".*
ده بقى زي كشف حساب للبنك، بس على الدم بتاعنا 😂.. بيورينا كل حاجة شغالة إزاي جوا الجسم.

طيب.. التحليل ده بيقيس إيه؟ تعالوا واحدة واحدة:

1️⃣ الـRBCs (Red Blood Cells)
دي كرات الدم الحمرا، المسؤولة إنها تشيل الأوكسچين من الرئة وتوزعه على الجسم.
لو عددها قليل 👉 يبقى ممكن في أنيميا.
لو عالي 👉 ساعات بيبقى فيه جفاف أو أمراض تانية زي Polycythemia.

2️⃣ الـHb (Hemoglobin)
اللي هو البروتين اللي ماسك في كرات الدم الحمرا وبيشيل الأوكسچين.
لو ناقص 👉 أنيميا (وده أشهر سبب).
لو عالي 👉 ممكن يكون من التدخين أو أمراض مزمنة في الرئة.

3️⃣ الـHematocrit (HCT)
نسبة الدم اللي عبارة عن كرات دم حمرا مقارنةً بالبلازما.
برضه بيقولنا عن الأنيميا أو زيادة الدم.

4️⃣ الـWBCs (White Blood Cells)
كرات الدم البيضا.. دول الجيش بقى اللي بيدافع عن الجسم 🪖.

لو عددهم عالي 👉 عدوى (infection) أو التهاب.

لو قليل 👉 ضعف مناعة أو تأثير أدوية زي الكورتيزون أو العلاج الكيماوي.

5️⃣ الـPlatelets (الصفايح الدموية)
دول بقى المسؤوليين عن التجلط لو حصل جرح.

لو قليلة 👉 المريض ممكن ينزف بسهولة.

لو عالية 👉 ممكن يحصل جلطات.

6️⃣ المؤشرات التانية (MCV, MCH, MCHC)
دي مقاسات وجودة كرات الدم الحمرا نفسها.

بتقولنا إذا كانت الكرات صغيرة أو كبيرة (microcytic / macrocytic).

ودي بتساعدنا نحدد نوع الأنيميا: نقص حديد، نقص فيتامين B12 أو فوليك أسيد، وهكذا.

*👨‍⚕️ يبقى ببساطة كده، تحليل CBC بيكشف لنا:*
لو فيه أنيميا. لو فيه التهابات أو عدوى. لو فيه مشاكل نزيف أو تجلط.

وعشان كده تلاقي أي دكتور في الدنيا بيبدأ بيه، لأنه سريع ورخيص وبيدينا فكرة عامة عن حالة الجسم.

🔥 جملة تختم بيها:
*يعني لو عايز تعرف جسمك عامل إيه من غير لف ودوران.. الـCBC هو المفتاح!*

ح نشرح إن شاء الله
Urine General
Stool General
Malaria